La Comisión de Hacienda, Presupuesto y PROMESA, que preside la senadora Migdalia Padilla Alvelo, continuó durante la mañana de hoy con el proceso de vistas públicas para evaluar el presupuesto de gastos vigente de las agencias e instrumentalidades del gobierno donde en esta ocasión el doctor Víctor Ramos Otero, secretario del Departamento de Salud (DS), informó que la cantidad presupuestaria del Año Fiscal (AF) vigente asciende a $1,355.3 millones.
“Vamos a hacer preguntas sobre el presupuesto fiscal vigente porque al día de hoy todavía nosotros oficialmente no hemos recibido el recomendado. De manera parcial tenemos una idea de cuánto va a ser el presupuesto de gastos. Entiendo no hay mucha diferencia del presupuesto vigente y el recomendado, por lo tanto, posiblemente habrá interesantes partidas que podamos estar preguntando que posiblemente también sean atendidas de manera especial en el próximo presupuesto de gastos. Me gustaría que dentro del proceso seamos honestos con lo que es nuestra realidad”, expresó Padilla al inicio de la vista.
Comparecieron a deponer el doctor Víctor Ramos Otero, secretario del Departamento de Salud (DS); y las instrumentalidades relacionadas que cuentan con presupuestos individuales. Se presentaron el doctor Regino Colón, director de la Administración de Servicios Médicos (ASEM); Carlos Santiago Rosario, director de la Administración de Seguros de Salud (ASES); el licenciado Javier Marrero, director ejecutivo del Centro Cardiovascular; y la doctora Catherine I. Oliver Franco, administradora de la Administración de Servicios de Salud Mental y Contra la Adicción (ASSMCA).
Por su parte, Ramos detalló el presupuesto vigente correspondiente al AF 2025-26. El presupuesto operacional del DS asciende a $1,316.4 millones y, para mejoras permanentes, $38.9 millones, para un total de $1,355.3 millones. Para el AF 2026-2027, tienen un presupuesto recomendado de $1,340 millones, que no incluye fondos para mejoras permanentes.
“Para el AF 2026-2027, el DS recibió un presupuesto recomendado por la Oficina de Gerencia y Presupuesto (OGP) de $464 millones para el Fondo General, $186.1 millones en ingresos propios y $690.2 millones en fondos federales para un total de $1,340 millones. Esto representa una disminución de $28.8 millones en el fondo general, un aumento de $4.7 millones en ingresos propios y de $48.1 millones en fondos federales”, abundó el secretario. A su vez, Ramos indicó que los conceptos de mayor gastos son en suministros con $316.7 millones; en nómina y costos relacionados, $163.8 millones; en servicios comprados $153.2 millones y en servicios profesionales, $143.8 millones.
Asimismo, Ramos indicó que “hemos realizado varias transferencias presupuestarias para cumplir con los compromisos y las necesidades del DS”. Entre las transacciones aprobadas se encuentran: transferencia interagencial para subvenciones de CDTs con $3.5 millones; para residencias médicas con $14.8 millones; para workforce study, iniciativa en colaboración con la Junta de Supervisión y Administración Financiera (JSAF) con $878 mil; extensión de vigencia para estudio de Plan de Salud Universal con $1 millón; para pagos a Centros 330 con $6.9 millones; entre otros.
Padilla preguntó cuáles son las prioridades que deben ser atendidas en el DS. Ramos respondió que están trabajando y amueblando la parte médica del hospital de Vieques, que se debe inaugurar este año. Añadió que la prioridad es la búsqueda de conseguir los fondos federales de Medicaid. Adelantó que estarán visitando la capital federal próximamente para atender el tema; en adición a unas reuniones que se estarán haciendo en Puerto Rico. “Si no tenemos los fondos, habría que hacer el cambio radical de lo que es salud y claramente será la prioridad primordial del gobierno”. También, indicó que están evaluando la viabilidad mediante un estudio para un hospital en Ceiba. Igualmente, Padilla preguntó si existen programas para atender comunidades rurales. Ramos indicó que trabajan los casos en coordinación con los municipios y agencias para brindar servicios.
Además, Padilla cuestionó si se están financiando programas de prevención de suicidio. “Sí lo trabajamos, tenemos una comisión que está en el DS sobre ese tema. Ahora tiene un grant y la semana pasada se presentó el manual”, dijo Ramos. También, mencionó que está la parte de ayuda a víctimas de violaciones, programas de vacunación; de asma; entre otros.
El pasado presidente senatorial, José Luis Dalmau Santiago, preguntó sobre el aumento en ingresos propios y fondos federales. Ramos respondió que responden a mejoras en los procesos de facturación. Igualmente, indicó que han registrado diversos grants federales donde han recibido fondos federales, a pesar de los recortes recientes.
En un turno, la senadora de minoría, María de Lourdes Santiago Negrón, preguntó sobre el presupuesto para la Oficina Estatal de Control Animal. El deponente mencionó que esa oficina tuvo presupuesto el año pasado y este año tiene asignado la misma cantidad que ronda el millón de dólares. Antes no tenía presupuesto, pero sostuvo que “claramente no es suficiente”. Añadió que entre las funciones hacen orientaciones a municipios y vacunaciones en toda la Isla.
De otra parte, se presentó Colón de ASEM, quien habló del déficit operacional que enfrentan. “Comparezco ante esta comisión con plena conciencia de que la ASEM enfrenta un déficit operacional estructural, no coyuntural, no gerencial, cuyas causas son conocidas y documentadas: la brecha entre el costo real de los servicios supra-terciarios y lo que los planes médicos reembolsan, los intereses acumulados de la línea de crédito con el Banco Gubernamental de Fomento que no han sido incluidos en el presupuesto ordinario”, dijo el deponente.
Sobre el presupuesto vigente, Colón detalló que asciende a $244.8 millones, distribuidos entre el fondo general ($99.1 millones) y los fondos propios o ingresos propios ($145.7 millones). Posterior a ser aprobado el presupuesto vigente se aprobaron aportaciones adicionales por la OGP y la JSF por la cantidad de $1.27 millones para el pago del bono de navidad y $3.15 millones para el reclutamiento de 65 puestos de servicio directo a pacientes. Con estas aportaciones el presupuesto del fondo general ajustado asciende a $103.1 millones. A preguntas de Padilla sobre el compromiso por parte del gobierno para evaluar el presupuesto de la ASEM y que se pueda subsanar, Colón mencionó que “estamos en conversación activa con la OGP sobre la situación y el apoyo sigue presente”.
Además, informó sobre el presupuesto vigente, Santiago de ASES. “La ASES cuenta con un presupuesto aprobado para el AF 2026 de $5.1 millones y estima cerrar el período con un gasto proyectado de $5,140,685 millones. La diferencia de $2,729 se atribuye a los puestos vacantes, como resultado de que no se ha completado el proceso de reclutamiento correspondiente”, indicó.
Sobre las deudas de pago, Santiago detalló que al cierre de los informes al 31 de marzo de 2026, ASES no mantiene planes de pago vigentes con sus suplidores. “Actualmente, nos encontramos en proceso de reconciliación con los municipios, revisando las cuentas por pagar y verificando cualquier compromiso pendiente. Al 31 de marzo de 2020, la ASES ha logrado una reducción de 58 por ciento en las acumulaciones estimadas, en comparación con el AF 2025, lo que representa una disminución de $580,202 millones”, añadió.
Igualmente, se presentó Marrero del Centro Cardiovascular. “Con el fin de garantizar la continuidad y calidad de los servicios que ofrece el Centro Cardiovascular, se han identificado áreas críticas que requieren atención prioritaria. Entre las necesidades más apremiantes se encuentra la actualización de equipos médicos cuya vida útil ha sido ampliamente superada en muchos casos con más de tres décadas de uso continuo lo que ha reducido su eficiencia y confiabilidad clínica”.
El deponente mencionó que para atender estas deficiencias y avanzar en la modernización de la infraestructura, la asignación de $2 millones resulta indispensable. “Estos fondos permitirán ejecutar proyectos de mejoras permanentes y adquirir propiedad mueble esencial, asegurando un entorno clínico seguro, moderno y alineado con los estándares necesarios para la prestación de servicios cardiovasculares de excelencia”, mencionó.
En términos del presupuesto recomendado preliminar para el AF 2026-27 asciende a $97 millones, financiado mediante ingresos propios y el fondo general. “Este presupuesto ha sido cuidadosamente estructurado para garantizar la sostenibilidad financiera del Centro Cardiovascular, así como para asegurar la continuidad, expansión y fortalecimiento de los servicios médicos especializados que ofrece a la población”, dijo Marrero. A preguntas de Padilla, dijo que necesitan ayuda en fondos para el reclutamiento de médicos.
De la misma forma, participó la doctora Oliver de ASSMCA. La deponente informó que el presupuesto asignado propuesto, asciende a $139.2 millones. “Esta cantidad considera el pago del Pay As You Go de $37.5 millones. Dicha asignación de presupuesto se compone de $20 millones para el pago de nómina, $7.8 millones en asignaciones especiales por parte de la Legislatura para entidades sin fin de lucro y $1.3 millones para incentivos y aportaciones dirigidas al Bienestar de la Ciudadanía, lo que dejaría a la ASSMCA con un presupuesto operacional de $72.4 millones”.
Sin embargo, mencionó que este presupuesto operacional no incluye $14,058,000 millones que son indispensables, para garantizar la continuidad de los servicios requeridos en la Ley 67 de agosto de 1993, conocida como la Ley Orgánica de ASSMCA; tampoco atiende las necesidades de mejora de servicios y facilidades que componen los programas de la ASSMCA.
